出乎意料的癌癥免疫療法與疼痛的關(guān)聯(lián)

elisa分析檢測試劑盒癌癥免疫療法被譽(yù)為癌癥治療中的里程碑突破，但是越來越多的醫(yī)師們注意到此類療法引發(fā)了新的副作用，如嚴(yán)重過敏反應(yīng)，急性發(fā)作的糖尿病和心臟損傷。一些通過釋放免疫系統(tǒng)來抵抗癌癥的藥物僅僅在約五分之一的病例中有效，這令許多患者開始懷疑這一療法的可靠性。
不過一項(xiàng)研究指出，可以通過一種快速簡單的方法來預(yù)測哪些癌癥患者可能可以從免疫療法中受益，從而進(jìn)行個(gè)體化治療。
研究人員發(fā)現(xiàn)目前流行的免疫療法藥物nivolumab阻斷的分子：PD-L1不僅能影響免疫細(xì)胞，而且也能作用于產(chǎn)生疼痛的神經(jīng)細(xì)胞。這將可作為一種簡單的檢測，分析疼痛敏感性的微妙差異，從而衡量身體是否會(huì)對治療作出反應(yīng)。癌細(xì)胞十分聰明，之前已經(jīng)發(fā)現(xiàn)它們能生成PD-L1抑制免疫系統(tǒng)。但它們還有另外一個(gè)防守系統(tǒng)，那就是疼痛，我們的這項(xiàng)研究表明這個(gè)的分子可以掩蓋疼痛，所以癌癥可以在轉(zhuǎn)移前，不發(fā)出任何報(bào)警的情況下進(jìn)行生長。
在癌癥發(fā)生的早期階段，當(dāng)癌細(xì)胞剛剛開始在某些組織和器官中生長時(shí)，這種疾病并不會(huì)帶來疼痛，但是隨著癌癥越來越侵襲，遍布到了全身，這些細(xì)胞就會(huì)分泌許多誘導(dǎo)疼痛的化學(xué)物質(zhì)，引發(fā)神經(jīng)纖維痛覺感知，或者生成神經(jīng)生長因子之類的分子，構(gòu)建新的神經(jīng)纖維。這種疼痛有可能變得無法忍受，因?yàn)橐恍┗颊呔褪撬烙诎⑵瑯铀幬镞^量。
紀(jì)教授已經(jīng)從事了二十多年的疼痛學(xué)研究，zui近其研究小組發(fā)現(xiàn)患有黑色素瘤的小鼠模型并沒有出現(xiàn)其它癌癥類型小鼠中的疼痛跡象，后者如果出現(xiàn)不舒服就會(huì)縮回或舔它們的后爪。
黑素瘤細(xì)胞能產(chǎn)生一種稱為PD-L1的分子，這種分子結(jié)合在白細(xì)胞表面PD-1受體上，能有效的遏制免疫應(yīng)答。紀(jì)教授希望了解這其中是否存在關(guān)聯(lián)，為此他們利用nivolumab治療小鼠，這是一種能阻止PD-L1與PD-1結(jié)合的藥物。然后，研究人員又用測量細(xì)絲戳小鼠的后爪，檢測它們收回后爪所需的力量。結(jié)果發(fā)現(xiàn)令小鼠縮回后爪所需的力要比治療前要小得多，這表明它們對疼痛變得更加敏感。此外，他們還發(fā)現(xiàn)nivolumab會(huì)引起黑色素瘤小鼠的自發(fā)性疼痛。