質(zhì)譜應(yīng)用：醫(yī)療領(lǐng)域中的質(zhì)譜

　　【儀表網(wǎng) 儀表產(chǎn)業(yè)】近日，浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院急診科發(fā)生了這樣一件事：18歲少年抑郁服藥自殺，送診后由于抗拒治療，因此拒絕告訴醫(yī)生自己所服用的藥物。面對(duì)這樣的情況，臨床藥學(xué)部的藥師通過(guò)高分辨質(zhì)譜進(jìn)行樣本采集、分析，終確定了患者鎖服藥物，為精準(zhǔn)治療提供了方向。
 

　　事件的結(jié)果令人欣喜，同時(shí)也讓我們看到了現(xiàn)代高科技在臨床治療上的優(yōu)勢(shì)——質(zhì)譜技術(shù)是分析科學(xué)中處于前沿位置的活躍學(xué)科之一，具有靈敏度高、分辨率高、分析速度快等優(yōu)勢(shì)。質(zhì)譜技術(shù)的快速發(fā)展，極大的推動(dòng)了其它科學(xué)研究領(lǐng)域的發(fā)展，如食品檢測(cè)、環(huán)境保護(hù)、生物制藥等領(lǐng)域，發(fā)展前景十分廣闊。
 

　　近年來(lái)，隨著質(zhì)譜技術(shù)的日益精進(jìn)，質(zhì)譜在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的應(yīng)用潛力也被不斷挖掘開(kāi)發(fā)，如何將質(zhì)譜技術(shù)更好、更多的應(yīng)用于醫(yī)療領(lǐng)域這一話題熱度持續(xù)上升。質(zhì)譜在醫(yī)療領(lǐng)域中的應(yīng)用很多。液相色譜-串聯(lián)質(zhì)譜是臨床診斷中常用的質(zhì)譜儀器，可用于維生素檢測(cè)、藥物代謝物檢測(cè)、毒理學(xué)和新生兒篩查等；電感耦合等離子體質(zhì)譜儀主要用來(lái)測(cè)人體內(nèi)微量元素含量，在職業(yè)病預(yù)防和治療中有較大的作用；手持式質(zhì)譜技術(shù)是一種相對(duì)較新的技術(shù)，雖然在臨床醫(yī)療上應(yīng)用有限，但在偏遠(yuǎn)地區(qū)的即時(shí)診斷上有巨大的市場(chǎng)潛力；質(zhì)譜成像技術(shù)可以用于直接組織分析，具有用時(shí)短的優(yōu)點(diǎn)。此外，質(zhì)譜成像技術(shù)還可用于藥物使用履歷的可視化，這項(xiàng)技術(shù)的發(fā)展有望為臨床醫(yī)學(xué)、用藥管理甚至是法醫(yī)學(xué)、科學(xué)搜查等領(lǐng)域提供幫助。
 

　　我們?cè)谡務(wù)撡|(zhì)譜在醫(yī)療中的應(yīng)用時(shí)，其實(shí)并不是僅僅將質(zhì)譜作為一類(lèi)科學(xué)分析儀器，因?yàn)橘|(zhì)譜本身就是一種醫(yī)療器械。根據(jù)《醫(yī)療器械分類(lèi)目錄》記錄，質(zhì)譜檢測(cè)系統(tǒng)(包括三重四極桿質(zhì)譜儀、液相色譜串聯(lián)質(zhì)譜系統(tǒng)、質(zhì)譜儀等質(zhì)譜設(shè)備)被歸到了第二類(lèi)醫(yī)療器械中。今年疫情期間，為配合疫情防治工作，中國(guó)醫(yī)學(xué)裝備協(xié)會(huì)研究提出福瑞疫情防治所需物資中，質(zhì)譜受到了較大的重視。
 

　　從某種程度上表明，質(zhì)譜技術(shù)尤其是高分辨質(zhì)譜技術(shù)的發(fā)展及應(yīng)用，能切實(shí)為我國(guó)的臨床診斷和醫(yī)療領(lǐng)域發(fā)展注入新鮮動(dòng)力。因此，在我國(guó)的科技和醫(yī)療發(fā)展規(guī)劃中，質(zhì)譜也被屢屢體提及。
 

　　如，我國(guó)重點(diǎn)研發(fā)計(jì)劃“精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)研究”重點(diǎn)專(zhuān)項(xiàng)2017年度項(xiàng)目中，就有“臨床定量蛋白質(zhì)組的質(zhì)譜儀以及配套試劑的研發(fā)”計(jì)劃。在“重大科學(xué)儀器設(shè)備開(kāi)發(fā)”重點(diǎn)專(zhuān)項(xiàng)2020年度項(xiàng)目中，也設(shè)置了“四極桿飛行時(shí)間液相色譜質(zhì)譜聯(lián)用儀”研發(fā)任務(wù)，該任務(wù)要求針對(duì)生物醫(yī)藥研發(fā)、生命科學(xué)研究等領(lǐng)域，開(kāi)發(fā)質(zhì)量穩(wěn)定可靠、核心部件全部國(guó)產(chǎn)化的四極桿飛行時(shí)間液相色譜質(zhì)譜聯(lián)用儀。同時(shí)，針對(duì)臨床診斷、環(huán)境監(jiān)測(cè)、食品安全等行業(yè)小分子標(biāo)志物高準(zhǔn)確高靈敏定量檢測(cè)需求，項(xiàng)目還設(shè)置了“四極桿離子阱液相色譜質(zhì)譜聯(lián)用儀”研發(fā)任務(wù)。
 

　　目前，質(zhì)譜在醫(yī)療領(lǐng)域，尤其是林臨床醫(yī)療還處在方興未艾的階段，無(wú)論是法規(guī)標(biāo)準(zhǔn)，還是綜合解決方案等都面臨著挑戰(zhàn)。展望未來(lái)，希望廣大儀商能以滿(mǎn)足市場(chǎng)需求為基礎(chǔ)，研發(fā)出更多真正面向臨床檢測(cè)、醫(yī)藥研發(fā)等問(wèn)題的質(zhì)譜，為我國(guó)醫(yī)療行業(yè)提供成熟的解決方案。