疫情期間呼吸防護用品的選擇問題

目前*病毒肺炎疫情雖然出現了好轉，但依然形勢嚴峻。我們除了盡量減少出門、人員聚集外，出門還得需要戴口罩等呼吸防護措施，那么，如何選擇呼吸用品來確保防護到位呢？

今天，我們根據《GB/T 18664-2002   呼吸防護用品的選擇、使用與維護》標準摘抄其中呼吸防護用品的選擇方法，以方便讀者，希望給各位幫助，具體選擇請熟讀GB/T 18664-2002，并按標準進行選擇，或者咨詢專業人士。

呼吸防護用品的選擇

一、 一般原 則
1、在沒有防護的情況下 ，任何人都不應暴露在能夠或可能危害健康的空氣環境中。
2、應根據國家有關的職業衛生標準，對作業中的空氣環境進行評價(評價中需要考慮的各種因素參見附錄 A )，識別有害環境性質，判定危害程度。
3、應首先考慮采取工程措施控制有害環境的可能性。若工程控制措施因各種原因無法實施，或無法*消除有害環境，以及在工程控制措施未生效期間，應根據本標準 4.  2,  4.  3 和 4.4 的規定選擇適合的呼吸防護用品。呼吸防護用品分類見表 1。選擇程序見圖 I.
4、應選擇國家認可的、符合標準要求的呼吸防護用品。
5、選擇呼吸防護用品時也應參照使用說明書的技術規定，符合其適用條件。
6、若需要使用呼吸防護用品預防有害環境的危害，用人單位應建立并實施規范的呼吸保護計劃。

二、根據有害環境選擇
1、識別有害環境性質
應識別作業中的有害環境，了解以下情況:
a) 是否能夠識別有 害環 境 ;
b ) 是否缺氧及氧氣濃度值;
c) 是否存在空氣污染物及其濃度;
d ) 空氣污染物存在形態，是顆粒物、氣體或蒸氣，還是它們的組合，并進一步 了解以下情況:
1) 若是顆粒物，應了解是固態還是液態，其沸點和蒸氣壓，在作業溫度下是否明顯揮發，是否具有放射性，是否為油性，可能的分散度，是否有職業衛生標準，是否有 ID LH 濃度(見附錄 B )，是否還可經皮膚吸收，是否對皮膚致敏，是否刺激或腐蝕皮膚和眼睛等;
2) 若是氣體或蒸氣，應了解是否具有明顯氣味或刺激性等警示性(參見附錄C )，是否有職業衛生標準，是否有 IDLH 濃度(見附錄B )，是否還可經皮膚吸收，是否對皮膚致敏，是否刺激或腐蝕皮膚和眼睛等。
2、判定危害程度
按照下述方法判定危害程度:
a) 如果有害環境性質未知，應作為 IDLH 環境;
b ) 如果缺氧，或無法確定是否缺氧，應作為IDLH 環境;
c) 如果空氣污染物濃度未知、達到或超過 IDLH 濃度，應作為IDLH 環境;
d) 若空氣污染物濃度未超過 IDLH 濃度，應根據國家有關的職業衛生標準規定濃度按式( (1)確定危害因數;若同時存在一種以上的空氣污染物，應分別計算每種空氣污染物的危害因數，取數值ZUI大的作為危害因數
3、根據危害程度選擇呼吸防護用品
1）、IDLH環境的防護
適用于 IDLH環境的呼吸防護用品是:
a) 配全面罩的正壓式SCBA ;
b ) 在配備適合的輔助逃生型呼吸防護用品前提下，配全面罩或送氣頭罩的正壓供氣式呼吸防護用品。
注:輔助逃生型呼吸防護用品應適合IDLH 環境性質。例如:在有害環境性質未知、是否缺氧未知及缺氧環境下，選擇的輔助逃生型呼吸防護用品應為攜氣式，不允許使用過濾式;在不缺氧、但空氣污染物濃度超過IDLH 濃度的環境下，選擇的輔助逃生型呼吸防護用品可以是攜氣式，也可以是過濾式，但應適合該空氣污染物種類及其濃度水平.
2）、非IDLH 環境的防護
應洗擇 APF大于危害因數的呼吸防護用品。各類呼吸防護用品的APF 見表 2.

三、根據空氣污染物種類選擇呼吸防護用品
1、顆粒物的防護
可選擇隔絕式或過濾式呼吸防護用品(見表 3)。若選擇過濾式，應注意以下幾點:
a) 防塵口罩不適合揮發性顆粒物的防護，應選擇能夠同時過濾顆粒物及其揮發氣體的呼吸防護用品 ;
b) 應根據顆粒物的分散度選擇適合的防塵口罩;
c) 若顆粒物為液態或具有油性，應選擇有適合過濾元件的呼吸防護用品;
d) 若顆粒物具有放射性，應選擇過濾效率為ZUI高等級的防塵口罩。
2、有毒氣體和蒸氣的防護
可選擇隔絕式或過濾式呼吸防護用品(見表 3)。若選擇過濾式，應注意以下幾點:
a) 應根據有毒氣體和蒸氣種類選擇適用的過濾元件，對現行標準中未包括的過濾元件種類，應根據呼吸防護用品生產者提供的使用說明選擇;
b) 對于沒有警示性或警示性很差的有毒氣體或蒸氣，應優先選擇有失效指示器的呼吸防護用品或隔絕式呼吸防護用品。
3、顆粒物、有毒氣體或蒸氣同時防護
可選擇隔絕式或過濾式呼吸防護用品(見表 3)。若選擇過濾式，應選擇有效過濾元件或過濾元件組合 。

四、根據作業人員選擇
1、頭面部特征
選用半面罩或全面罩時應注意:
a) 若呼吸防護用品生產者或經銷者能向使用者提供適合性檢驗，可幫助使用者選擇適合的密合型面罩，適合性檢驗方法參見附錄 E ;
b) 胡須或過長的頭發會影響面罩與面部之間的密合性 ，使用者應預先刮凈胡須，避免將頭發夾在面罩與面部皮膚之間;
c) 應考慮使用者面部特征，若因（巴）痕、凹陷的太陽穴、非常突出的顴骨、皮膚褶皺、鼻畸形等影響面部與面罩的密合時，應選擇與面部特征無關的面罩。
2、舒適性
應評價作業環境，確定作業人員是否將承受物理因素(如高溫)的不良影響，選擇能夠減輕這種不良影響、佩戴舒適的呼吸防護用品，如選擇有降溫功能的供氣式呼吸防護用品。
3、視力矯正
視力矯正眼鏡不應影響呼吸防護用品與面部的密合性。若呼吸防護用品提供使用矯正鏡片的結構部件，應選用適合的視力矯正鏡片，并按照使用說明書要求操作使用
4、不適合使用呼吸防護用品的身體狀況應征求工業衛生醫師的建議 ，對有心肺系統病史、對狹小空間和呼吸負荷存在嚴重心理應激反應的人員，應考慮其使用呼吸防護用品的能力。