怎樣煎藥

中藥湯劑歷史悠久，看似平常，實則大有學問。藥效的高低與煎藥的用具、
水量、火候、時間和方法，有著密切的關系。要使藥效高，必須掌握正確的煎藥
方法。
　　■煎藥用具
　　以砂鍋或無破損的搪瓷器皿為，不用鐵、鋁制品。
　　■用水與水量
　　煎藥水以潔凈為原則，自來水、井水皆可。加水量以超過藥物1~2厘米為度；
慢性病人及兒童用水可酌減。
　　■火候
　　一般先用急火（武火）煮沸，再用慢火（文火）煎熬。也有單純用急火或慢火煎
的，要遵醫囑。
　　■時間與次數
　　一般頭煎沸滾后半小時為宜，二煎的加水量與時間，按頭煎的二分之一為適
宜。據試驗，兩次煎煮比一次長時間煎藥得到的有效成分要多。因為藥物煎煮后，
溶劑形成兩部分，一部分在藥物之內，另一部分在藥物之外，形成兩種不同的濃
度。當藥物內部有效成分的濃度大于外部時，可繼續向外釋放，到濃度相等時，
就不再向外釋放了。所以必須換水重煎，使有效成分繼續向外釋放。因此，中藥
湯劑一般煎兩次為宜。
　　■具體方法
　　先用冷水將藥浸泡半小時到1小時后再煎。隨著水溫的逐漸升高，植物細胞
慢慢膨脹、破裂，蛋白質及淀粉等也會逐漸溶解在水中，不會阻滯有效成分的釋
出，所以藥效較高。如用開水煎藥，植物細胞中的蛋白質、淀粉等會產生凝固現
象，使細胞不易破裂，即使破裂了，有效成分也留在凝固體內不易釋出，藥效就
不能充分發揮。煎藥時要避免藥液溢出或過快熬干，也不要反復揭蓋，以避免有
效成分揮發。
　　根據藥物的功效、毒性的不同，要采取不同的煎藥方法。如解表、清熱類藥
宜急火煎，時間要短，否則會降低藥效，改變藥性；厚味滋補藥如肉蓯蓉、熟地
之類，宜慢火久煎，時間要長，使藥中的有效成分更多地釋出。某些毒性藥物如
烏頭、附子之類，亦應慢火久煎，才能減低毒性，增加藥效。

許多人都煎過中藥，但是真正掌握煎藥要領的人卻不多。有人認為中藥的煎煮時間越長越好，有人把買來的中藥一股腦兒全倒入鍋中，根本不考慮處方上寫的“先煎”和“后下”，有人甚至把中藥直接倒入沸水中煎煮。其實這些做法全都不對，那么，如何正確地煎煮中藥呢？

一、選擇合適的器具。

煎中藥時用砂鍋或砂罐煎。砂鍋、砂罐的化學性質穩定，不易與中藥里的化學成分發生反應，而且它們受熱均勻，具有良好的保溫性能。如果沒有砂鍋，可以用白搪瓷器皿或不銹鋼鍋代替。煎藥Z忌使用鋁、鐵、銅等金屬器皿。因為這些金屬易與中藥發生化學反應，可降低藥效，甚至產生毒副作用。

二、控制水量。

煎中藥時加水過量會使藥液過多，藥汁濃度過低而影響藥效；但若加水太少，則不僅藥物的有效成分不易煎出，還很容易煎焦。

正確的加水量應該是在輕輕按住中藥時，讓水面高出藥物２厘米左右。水量的多少還要根據藥物的性能、吸水量以及煎藥時間的長短適當增減。

三、先用水泡。

煎藥前應當先用冷水浸泡中藥，使中藥變軟、細胞壁膨脹后再煎煮。這樣，隨著水溫的逐漸增高，藥物的有效成分才更容易煎出。

以植物的花、葉、莖為主要成分的藥物可浸泡２０分鐘左右；以植物的根、種子、果實等為主的藥物應當浸泡３０～６０分鐘。8

治療外感的祛邪藥物，浸泡時間稍短；治療內傷的滋補類中藥，浸泡時間可稍長。

四、掌握好火候。

煎藥的火候一般分為武火（即大火）和文火（即小火）兩種。煎藥時要根據中藥的性質與治療需要，選擇武火急煎或以文火緩煎。需要煎煮較短時間的中藥，宜用武火急煎；需要煎煮較長時間的中藥，則宜用文火緩煎。

用武火煎藥時，水分蒸發快，藥液容易外溢。所以煎中藥多數采用先武后文的方法，即先用武火急煎，待煎沸后改用文火緩煎。

五、控制好煎藥時間。

煎藥時間的長短應根據病情和藥性來定。煎藥時間可分為３種：

１．輕辛發散類中藥多為治療外感疾病的發汗解表藥，這類藥多由花、葉、全草等組成。其藥性輕揚發散，味芳香，含有較多揮發油。這類中藥的煎煮時間宜短。f

煎*次時，要求在藥煎沸后再煎煮１０分鐘左右；煎第二次時，要求在煎沸后再煎５分鐘左右。B

２．滋補調理類中藥多為調補人體氣血和陰陽平衡的藥物，含有大量的營養物質。這類藥物*次煎時，要在煎沸后再煎３０～６０分鐘；第二次煎時，要在煎沸后再煎２０～３０分鐘。C

３．其它藥物*次煎時，一般在煎沸后再煎１５～２０分鐘；第二次煎時，要在煎沸后再煎１０～１５分鐘左右。

煎煮中藥時，還應按醫師的處方要求處理，如“先煎”、“后下”等。

煎煮中藥確實有挺多講究。只有掌握了正確的煎藥方法，才能使中藥發揮出更好的療效。